牛奶蛋白過敏寶寶的10問10答

作者:Carry    發表日期:2018-09-11 17:37:34

牛奶蛋白過敏寶寶的10問10答

1.問

什麼是牛奶蛋白過敏?

答:牛奶蛋白過敏是嬰兒期常見的食物過敏之一。嬰兒期以牛奶為主食,但部分孩子在接觸牛奶後,未成熟的免疫系統會將牛奶中的蛋白質當成有害物質,引發身體作出激烈過敏反應。


2.問

小兒牛奶過敏症的發病率如何?

答:牛奶過敏症在歐美等發達國家比較受到重視,因此對它的研究比世界其他地區要多。在美國,新生嬰幼兒(0-12個月)的發病率是5-7%,歐洲的情況與此相仿。瑞典研究人員還發現, 3個月齡以下的人工餵養嬰幼兒牛奶過敏發生率可達12%-30%。部分的孩子在3-5歲後的過敏情況會逐漸消失。

3.問

牛奶過敏會引起兒童哮喘嗎?

答:最新的研究表明,過敏與兒童哮喘之間有極為密切的聯繫。(中國)全國兒童哮喘防治協作組的調查報告指出:兒童哮喘發病的主要誘因是呼吸道感染,佔94.6%,其次是各種過敏。。

4.問

牛奶蛋白過敏的常見症狀?

答:血便、粘液便;腸絞痛;特異性皮炎/蕁麻疹;腹脹;腹瀉;嘔吐;便秘;夜間不適及生長遲緩。

5.問

怎麼確定寶寶是否有牛奶蛋白過敏?

答:可以通過迴避-激發試驗明確診斷,具體方法如下:

1、停用牛奶後,原有的過敏症狀消失。

2、繼續使用牛奶後,在48小時內是否出現症狀。

3、經過3次停用或使用牛奶,其症狀發生和持續時間,及臨床表現類似

6.問.

牛奶過敏症的小朋友換一個牛奶牌子能解決問題嗎?

答:不能。因為另一個牌子的奶粉還是以牛奶為基質;包括其他動物奶類,比如羊奶、馬奶等其中的過敏源依然存在。豆奶或豆粉研究發現有30%的交叉過敏反應,而且植物雌激素的問題,不推薦給嬰兒應用。

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7.問

有辦法讓牛奶蛋白降低過敏性嗎?

答:隨着牛奶蛋白的水解程度加深,過敏性逐步減低,直至消失。

8.問

市面上有哪些水解蛋白配方奶?各有什麼特點?

答:根據蛋白的水解程度,可以分為部分水解蛋白配方(PHFs)、深度水解配方(eHFs)、完全水解配方(氨基酸配方),分別的特點如下:

1.部分水解蛋白配方(PHFs)

牛奶蛋白只是部分水解:蛋白片段仍相對較長,可作為高危嬰兒的一級預防,但不適合用於治療牛奶蛋白過敏的患兒。

常用:雀巢超級能恩、多美滋低敏奶

2.深度水解配方(eHFs)

牛奶蛋白深度水解為短肽,具有低過敏性,對多數輕到中度的牛奶蛋白過敏患兒治療有效;相對於完全水解配方(氨基酸配方)便宜。但2-10 %沒有併發症的牛奶蛋白過敏患兒不能耐受;40%早產兒和有較複雜疾病表現的足月兒不能耐受。

常用:紐太特、藹兒舒、小百肽

3.完全水解配方(氨基酸配方)(AAFs)

牛奶蛋白完全水解為氨基酸,不存在蛋白致敏的因素,但口感不佳,而且價格昂貴。

常用:紐康特

9.問

寶寶牛奶蛋白過敏,換喝羊奶、豆奶、無乳糖配方奶是否可以?

答:羊奶蛋白與牛奶蛋白類似,也可以引起過敏;豆奶植物蛋白與牛奶動物蛋白存在交叉過敏可能,也可能引起過敏;無乳糖配方奶裏面仍然含有牛奶蛋白,一樣會引起過敏。

10.問

牛奶蛋白過敏的寶寶怎麼治療?

答:1.嚴格避免牛奶蛋白(包括牛奶及奶製品);2.選擇代乳品:低過敏源,或無過敏源,營養成分(臨床證實有助於生長發育和營養);3.延遲固體食物的添加(尤其是雞蛋)。

作者簡介:

袁文靜:主治醫師,2010年畢業於新鄉醫學院。擅長治療支氣管哮喘、反覆喘息性疾病、小兒發熱性疾病、呼吸道感染、肺炎、等疾病,對重症肺炎有獨到見解。


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